Wijkverpleging - verpleging en verzorging thuis

Vergoeding voor wijkverpleging - verpleging en verzorging thuis in 2024

Bekijk de vergoeding vanuit de basisverzekering en aanvullende verzekering.

Wat vergoedt je basisverzekering?

De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

* Voor Verpleging en Verzorging thuis zijn wettelijke tarieven vastgesteld. Dit betekent dat de zorgverlener niet meer mag declareren dan deze wettelijke tarieven. Bekijk het Reglement Persoonsgebonden voor verpleging en verzorging 2024 [PDF]

Wat vergoedt je aanvullende verzekering?

Er is geen vergoeding vanuit de aanvullende verzekeringen.

Heb ik een eigen bijdrage?

Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen. Lees meer over de eigen bijdrage.

Heb ik een eigen risico?

De vergoeding valt niet onder het eigen risico. Lees meer over het verplichte en vrijwillige eigen risico.

Waar kun je terecht?

Je kunt voor deze vormen van wijkverpleging terecht bij zorgverleners waarmee wij afspraken hebben gemaakt. Op zoek naar een zorgverlener die een contract met ons heeft? Vind een geschikte zorgverlener.

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en de tarieven. Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je altijd 100% vergoed. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Lees meer over niet-gecontracteerde zorg.

Wat moet je verder weten?

• Wil je jouw zorg regelen met een niet-gecontracteerde zorgverlener? Vul dan dan samen met een BIG-geregistreerde hbo-(wijk)verpleegkundige (of <18 een BIG-geregistreerde hbo-kinderverpleegkundige of verpleegkundig specialist met opleiding tot kinderverpleegkundige) met het aanvraagformulier toestemming aan. De indicatie mag niet ouder zijn dan 3 maanden. Je krijgt 75% van de rekening vergoed met basisverzekering Zorg Vrij en 70% bij basisverzekering Zorg Voordelig. Maar niet meer dan het maximumtarief.

• Aanvraagformulier - Wijkverpleging niet-gecontracteerde zorgverlener (0,6 mb)

• Is je aanvraag akkoord? Dan kun je de rekeningen bij ons declareren. Het is belangrijk dat de gedeclareerde uren overeenkomen met de uren in je akkoordverklaring. Je krijgt 75% van de rekening vergoed met basisverzekering Zorg Vrij en 70% met basisverzekering Zorg Voordelig. Maar niet meer dan het maximumtarief. Te veel gedeclareerd? Dan ontvang je geen vergoeding. Of je moet het teveel ontvangen bedrag aan ons terugbetalen.
• Wil je jouw verpleging en bijbehorende persoonlijke verzorging zelf regelen? Dan kun je een persoonsgebonden budget (pgb) voor wijkverpleging aanvragen. Lees hoe dit werkt.
• Je hebt geen verwijzing nodig van een wijkverpleegkundige, huisarts of medisch specialist. Heb je verpleegkundige zorg nodig als gevolg van medisch specialistische zorg? Dan heb je een verwijzing nodig van een medisch specialist, physician assistant of verpleegkundig specialist.

Vergoeding voor wijkverpleging - verpleging en verzorging thuis in 2023

Bekijk de vergoeding vanuit de basisverzekering en aanvullende verzekering.

Wat vergoedt je basisverzekering?

De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

* Je betaalt een deel van de rekening zelf. Je krijgt 75% of 70% van de rekening vergoed, maar niet meer dan het maximumtarief. Voor Verpleging en Verzorging thuis zijn wettelijke tarieven vastgesteld. Dit betekent dat de zorgverlener niet meer mag declareren dan deze wettelijke tarieven. Bekijk het Reglement Persoonsgebonden budget voor verpleging en verzorging [PDF]

Wat vergoedt je aanvullende verzekering?

Klik hieronder je basisverzekering aan. Bekijk daarna hoeveel je vergoed krijgt vanuit je aanvullende verzekering:

Eigen bijdrage

Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen voor verpleging en verzorging (wijkverpleging).

Eigen risico

Je hebt geen eigen risico.

Waar kun je terecht?

Je kunt voor deze vormen van wijkverpleging terecht bij zorgverleners waarmee wij afspraken hebben gemaakt. Op zoek naar een zorgverlener die een contract met ons heeft? Vind een geschikte zorgverlener.

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en over de tarieven. Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je altijd 100% vergoed. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Bekijk hieronder het verschil:

Wat je verder moet weten

• Wil je jouw zorg regelen met een niet-gecontracteerde zorgverlener? Vraag dan met het aanvraagformulier toestemming aan. Je krijgt 75% van de rekening vergoed met basisverzekering Zorg Vrij en 70% bij basisverzekering Zorg Voordelig. Maar niet meer dan het maximumtarief.

• Aanvraagformulier - Wijkverpleging niet-gecontracteerde zorgverlener (0,6 mb)

• Is je aanvraag akkoord? Dan kun je de rekeningen bij ons declareren. Het is belangrijk dat de gedeclareerde uren overeenkomen met de uren in je akkoordverklaring. Je krijgt 75% van de rekening vergoed met basisverzekering Zorg Vrij en 70% met basisverzekering Zorg Voordelig. Maar niet meer dan het maximumtarief. Te veel gedeclareerd? Dan ontvang je geen vergoeding. Of moet je het teveel ontvangen bedrag aan ons terugbetalen.
• Wil je jouw verpleging en bijbehorende persoonlijke verzorging zelf regelen? Dan kun je een persoonsgebonden budget (pgb) voor wijkverpleging aanvragen. Lees hoe dit werkt.
• Je hebt geen verwijzing nodig van een wijkverpleegkundige, huisarts of medisch specialist. Heb je verpleegkundige zorg nodig als gevolg van medisch specialistische zorg? Dan heb je een verwijzing nodig van een medisch specialist, physician assistant of verpleegkundig specialist.