Gehoorapparaat vergoeding

Vergoeding gehoorapparaat in 2025

Vanuit de basisverzekering wordt 75% van de kosten van een gehoorapparaat vergoed als je 18 jaar of ouder bent. De overige 25% betaal je zelf als eigen bijdrage. Sommige aanvullende zorgverzekeringen vergoeden (een deel) van die eigen bijdrage. Jouw gehoorapparaat wordt alleen vergoed als je het advies van de audicien of keel-, neus- of oorarts (KNO-arts) voor een toestel uit een bepaalde categorie volgt. Batterijen of een accu, die bij de eerste levering zitten, en oorstukjes worden volledig vergoed als je naar een hoorketen of audicien gaat waarmee een contract is afgesloten. De kosten van vervanging van batterijen of accu’s of servicepakketten worden niet vergoed en betaal je zelf. In onderstaande voorwaardenboeken vind je welke eisen er worden gesteld per vergoeding en aan de leveranciers.

Er zijn verschillende soorten hoorhulpmiddelen waarvoor je een vergoeding kunt krijgen, onder andere:

• Elektro-akoestische hoortoestellen, in gewone of bijzondere uitvoering, die een gestoord gehoor verbeteren en gehoorlepels of gehoorslangen die het geluid via mechanische weg versterken en de aanschaf en vervanging van oorstukjes.
• Een maskeerder ter behandeling van ernstig oorsuizen en aankoop en vervanging van oorstukjes.
• Ringleidingen, bestaande uit een versterker met eventueel een snoer en een tafelmicrofoon.
• Infrarood apparatuur.
• FM-apparatuur voor geluidsoverdracht, die bestaat uit een ontvanger en een zender. Eventueel met inductiespoel, hoofdtelefoon, of in kinbeugel-uitvoering, met zonodig een tafelmicrofoon.

Welke toestellen komen voor een vergoeding in aanmerking?

Jouw hoortoestel moet aangemeten zijn volgens het landelijk hoorprotocol. Veel hoortoestellen op de Nederlandse markt zijn ingedeeld in categorieën. Vanuit de basisverzekering is een vergoeding mogelijk voor hoortoestellen uit categorie 1 tot en met 5.

Toestellen die niet ingedeeld zijn, noemen we buitencategorietoestellen. Van deze toestellen is niet vastgesteld wat de mogelijkheden zijn. En daardoor kunnen wij niet bepalen of ze het gewenste doel bereiken. Zorg waarvan niet bewezen is dat het gewenste doel wordt bereikt, wordt niet vergoed. Bij uitzondering kan het toch nodig zijn dat je een hoortoestel krijgt uit deze buitencategorie. Hiervoor is wel toestemming nodig. De (gecontracteerde) leverancier kan om toestemming vragen. Hierin moeten de meetgegevens van 2 uitgeprobeerde toestellen uit de landelijke hoortoestellendatabase staan én de gegevens van het 3e toestel (buitencategorie) waarvoor gekozen wordt. Dit moet toegelicht worden door het audiologisch centrum of de (Star) audicien.

Wordt er geen toestemming gegeven voor een buitencategorietoestel, maar wil je deze toch kopen? Dan betaal je de kosten daarvan volledig zelf.

Wat vergoedt je basisverzekering?

De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of er een contract is met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

Hoortoestellen en ruiskaskeerders voor verzekerden jonger dan 18 jaar

Hoortoestellen en ruismaskeerders voor verzekerden van 18 jaar en ouder*

*Voor verzekerden van 18 jaar en ouder geldt een vaste eigen bijdrage van 25% van het bedrag

Overige hoorhulpmiddelen voor alle leeftijden

Wat vergoedt je aanvullende verzekering?

Klik hieronder je basisverzekering aan. Bekijk daarna hoeveel je vergoed krijgt vanuit je aanvullende verzekering:

Heb ik een eigen bijdrage?

Ja, maar alléén als je 18 jaar of ouder bent. Je betaalt dan 25% van het aankoopbedrag voor hoortoestellen en ruismaskeerders. Je krijgt dus 75% van het aankoopbedrag vergoed. Jouw eigen bijdrage is in bovenstaande tabel al verrekend. Je kunt eventueel een deel van jouw eigen bijdrage vergoed krijgen uit je aanvullende verzekering. Lees meer over de eigen bijdrage

Heb ik een eigen risico?

De vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2025 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar. In Mijn NN Zorgverzekering zie je de stand van jouw eigen risico. Lees meer over het verplichte en vrijwillige eigen risico

Waar kun je terecht?

Jaarlijks worden afspraken gemaakt met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en de tarieven. Vind een gecontracteerde zorgverlener of leverancier bij jou in de buurt. Je kunt zoeken op: hoortoestellen.

Wil je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dat kan. Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Check het stappenplan: welke zorgkosten krijg ik vergoed?

Wat moet je verder weten?

• Ben je 67 jaar of ouder en ga je naar een gecontracteerde leverancier? Dan mag je voor aanschaf van het eerste hoortoestel rechtstreeks naar die leverancier. Anders moet jouw huisarts je doorverwijzen naar een KNO-arts of audiologisch centrum voor een gehooronderzoek. Zij kunnen de oorzaak en de ernst van jouw gehoorprobleem in kaart brengen, zodat je de juiste oplossing krijgt.
• Ga je naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan moet je altijd vooraf toestemming vragen.
• Heb je al een hoortoestel of ruismaskeerder? Dan kun je voor garantie, onderhoud en service gewoon nog naar de hoorketen of audicien gaan waar je voorheen ook heen ging. Jouw rekening wordt rechtstreeks vergoed aan de hoorketen of audicien. Het maakt hierbij niet uit of er in 2025 een contract is afgesloten met de hoorketen of audicien.
• Is jouw hoortoestel niet goed meer? Neem dan contact op met een leverancier waarmee afspraken zijn gemaakt. Is jouw hoortoestel jonger dan 5 jaar? Neem dan contact op met de leverancier waar je het hoortoestel hebt gekocht. De leverancier beoordeelt in beide gevallen of je in aanmerking komt voor een nieuw hoortoestel.
• Op losse oorstukjes en onderhoud zit geen eigen bijdrage.
• Voor alle kosten die je maakt, geldt het (verplichte) eigen risico.
• Batterijen blijf je zelf betalen.

Als je een zorgverzekering hebt van Nationale-Nederlanden kun je wel korting krijgen op de batterijen van het hoortoestel.

Wat moet je regelen?

Als je naar een niet-gecontracteerde leverancier gaat en je wilt toch voor een vergoeding in aanmerking komen, dan geldt het volgende:

• Vraag jouw huisarts om verwijzing naar KNO-arts of audiologisch centrum.
• Laat onderzoek doen door KNO-arts of audiologisch centrum om de ernst van jouw gehoorprobleem in kaart te brengen.
• Vraag je leverancier om een offerte.

Vraag vervolgens om toestemming door dit te sturen naar:

Nationale-Nederlanden
t.a.v. Medische beoordelingen
Postbus 4016
5004 JA Tilburg

Vergoeding gehoorapparaat in 2024

Vanuit de basisverzekering wordt 75% van de kosten van een gehoorapparaat vergoed. De overige 25% betaal je zelf als eigen bijdrage. Sommige aanvullende zorgverzekeringen vergoeden (een deel) van die eigen bijdrage. Jouw gehoorapparaat wordt alleen vergoed als je het advies van de audicien of keel-, neus- of oorarts (KNO-arts) voor een toestel uit een bepaalde categorie volgt. Batterijen of een accu, die bij de eerste levering zitten, en oorstukjes worden volledig vergoed als je naar een hoorketen of audicien gaat die een contract heeft met Nationale-Nederlanden. De kosten van vervanging van batterijen of accu’s of servicepakketten worden niet vergoed en betaal je zelf. In onderstaande voorwaardenboeken vind je welke eisen wij stellen per vergoeding en aan de leveranciers.

Er zijn verschillende soorten hoorhulpmiddelen waarvoor je een vergoeding kunt krijgen, onder andere:

• Elektro-akoestische hoortoestellen, in gewone of bijzondere uitvoering, die een gestoord gehoor verbeteren en gehoorlepels of gehoorslangen die het geluid via mechanische weg versterken en de aanschaf en vervanging van oorstukjes.
• Een maskeerder ter behandeling van ernstig oorsuizen en aankoop en vervanging van oorstukjes.
• Ringleidingen, bestaande uit een versterker met eventueel een snoer en een tafelmicrofoon.
• Infrarood apparatuur.
• FM-apparatuur voor geluidsoverdracht, die bestaat uit een ontvanger en een zender. Eventueel met inductiespoel, hoofdtelefoon, of in kinbeugel-uitvoering, met zonodig een tafelmicrofoon.

Wat vergoedt je basisverzekering?

De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

Hoortoestellen en ruiskaskeerders voor verzekerden jonger dan 18 jaar

Vergoeding hoortoestellen	Zorg Vrij (combinatiepolis)	Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract	100%	100%
Zorgverlener zonder contract	100%	Max. 70% van de rekening en nooit meer dan het maximumtarief

Hoortoestellen en ruismaskeerders voor verzekerden van 18 jaar en ouder*

Vergoeding hoortoestellen	Zorg Vrij (combinatiepolis)	Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract	100%*	100%*
Zorgverlener zonder contract	100%*	Max. 70% van de rekening en nooit meer dan het maximumtarief*

*Voor verzekerden van 18 jaar en ouder geldt een vaste eigen bijdrage van 25% van het bedrag

Overige hoorhulpmiddelen voor alle leeftijden

Vergoeding hoorhulpmiddelen	Zorg Vrij (combinatiepolis)	Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract	100%	100%
Zorgverlener zonder contract	100%	Max. 70% van de rekening en nooit meer dan het maximumtarief

Wat vergoedt je aanvullende verzekering?

Klik hieronder je basisverzekering aan. Bekijk daarna hoeveel je vergoed krijgt vanuit je aanvullende verzekering:

Zorg Vrij (combinatiepolis)

Aanvullende verzekering	Vergoeding
Instap	Geen vergoeding
Start	Geen vergoeding
Extra	€ 200,- vergoeding eigen bijdrage **
Compleet	€ 500,- vergoeding eigen bijdrage **
Jij & Compact	Geen vergoeding
Jij & Gemak	Geen vergoeding
Jij & Vitaal	€ 250,- vergoeding eigen bijdrage **
Comfort*	€ 600,- vergoeding eigen bijdrage **
Top*	€ 750,- vergoeding eigen bijdrage **

Zorg Voordelig (naturapolis)

Aanvullende verzekering	Vergoeding
Alle aanvullende verzekeringen	Geen vergoeding

Heb ik een eigen bijdrage?

Ja, maar alléén als je 18 jaar of ouder bent. Je betaalt dan 25% van het aankoopbedrag voor hoortoestellen en ruismaskeerders. Je krijgt dus 75% van het aankoopbedrag vergoed. Jouw eigen bijdrage is in bovenstaande tabel al verrekend. Je kunt eventueel een deel van jouw eigen bijdrage vergoed krijgen uit je aanvullende verzekering. Lees meer over de eigen bijdrage

Heb ik een eigen risico?

De vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2024 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar. In Mijn NN Zorgverzekering zie je de stand van jouw eigen risico. Lees meer over het verplichte en vrijwillige eigen risico

Waar kun je terecht?

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en de tarieven. Vind een gecontracteerde zorgverlener of leverancier bij jou in de buurt. Je kunt zoeken op: hoortoestellen.

Wil je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dat kan. Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Check het stappenplan: welke zorgkosten krijg ik vergoed?

Wat moet je verder weten?

• Ben je 67 jaar of ouder en ga je naar een gecontracteerde leverancier? Dan mag je voor aanschaf van het eerste hoortoestel rechtstreeks naar die leverancier. Anders moet jouw huisarts je doorverwijzen naar een KNO-arts of audiologisch centrum voor een gehooronderzoek. Zij kunnen de oorzaak en de ernst van jouw gehoorprobleem in kaart brengen, zodat je de juiste oplossing krijgt.
• Ga je naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan moet je altijd vooraf toestemming vragen aan Nationale-Nederlanden (een akkoordverklaring vragen).
• Heb je al een hoortoestel of ruismaskeerder? Dan kun je voor garantie, onderhoud en service gewoon nog naar de hoorketen of audicien gaan waar je voorheen ook heen ging. Nationale-Nederlanden vergoedt de rekening rechtstreeks aan de hoorketen of audicien. Het maakt hierbij niet uit of de hoorketen of audicien een contract met ons heeft in 2024.
• Op losse oorstukjes en onderhoud zit geen eigen bijdrage.
• Voor alle kosten die je maakt, geldt het (verplichte) eigen risico.
• Batterijen blijf je zelf betalen.

Als zorgverzekerde van Nationale-Nederlanden kun je wel korting krijgen op de batterijen van het hoortoestel.

Wat moet je regelen?

Als je naar een niet-gecontracteerde leverancier gaat en je wilt toch voor een vergoeding in aanmerking komen, dan geldt het volgende:

• Vraag jouw huisarts om verwijzing naar KNO-arts of audiologisch centrum.
• Laat onderzoek doen door KNO-arts of audiologisch centrum om de ernst van jouw gehoorprobleem in kaart te brengen.
• Vraag je leverancier om een offerte.

Stuur dit in naar Nationale-Nederlanden en vraag om een akkoordverklaring:

Nationale-Nederlanden
t.a.v. Medische beoordelingen
Postbus 4016
5004 JA Tilburg

Terug naar het overzicht van vergoedingen

Service en Contact

We kunnen je op verschillende manieren helpen.

Regel het eenvoudig zelf of neem contact met ons op.

Naar Service en Contact