Ga direct naar inhoud

Stoppen met roken

Als je wilt stoppen met roken kun je hiervoor een vergoeding krijgen. Ook de medicijnen die horen bij deze behandeling krijg je vergoed. Per jaar krijg je één stoppen-met-rokenprogramma vergoed.

2024

Vergoeding stoppen met roken in 2024

Bekijk de vergoeding vanuit de basisverzekering en aanvullende verzekering.

Wat vergoedt je basisverzekering?

De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

Vergoeding stoppen met roken Zorg Vrij (combinatiepolis) Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract 100% 100%
Zorgverlener zonder contract 100% Max. 70% van de rekening en nooit meer dan het maximumtarief

Wat vergoedt je aanvullende verzekering?

Er is geen vergoeding vanuit de aanvullende verzekeringen.

Heb ik een eigen bijdrage?

Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen. Lees meer over de eigen bijdrage.

Heb ik een eigen risico?

Alle declaraties van behandeling, geneesmiddelen en nicotinevervangende middelen gekoppeld aan een door ons gecontracteerd Stoppen Met Roken (SMR)-begeleidingstraject worden niet van het eigen risico afgehaald.

De apotheekkosten, zoals de kosten van het begeleidingsgesprek voor een nieuw geneesmiddel of kosten van terhandstelling, verrekenen wij wel met het eigen risico. Deze kosten mogen wettelijk niet vrijgesteld worden van het eigen risico.

Lees meer over het verplichte en vrijwillige eigen risico.

Waar kun je terecht?

Je kiest zelf jouw zorgverlener. Vind een zorgverlener bij je in de buurt. Je kunt jouw selectie verfijnen op: huisarts, ziekenhuis, verloskundige of GZ-psycholoog. Ook kun je terecht bij andere organisaties waar wij afspraken mee hebben gemaakt. De zorgverlener moet werken volgens de zorgmodule ‘Stoppen met Roken’.

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en de tarieven. Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je altijd 100% vergoed. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Lees meer over niet-gecontracteerde zorg.

Wat moet je weten over de medicijnen of nicotinevervangende middelen?

Voor de medicijnen heeft Nationale-Nederlanden afspraken gemaakt met ApotheekZorg en met Thuisapotheek. Volg je een stoppen-met-rokenprogramma bij Het Rode Kruis Ziekenhuis of een van de gekwalificeerde stoppen-met-roken begeleidingsapotheken? Dan krijg je van hen je medicijnen of nicotinevervangende middelen.

Wat moet je verder weten?

Je hebt geen verwijzing van de huisarts nodig om te starten met het stoppen-met-rokenprogramma. De medicijnen moeten wel voorgeschreven worden door jouw zorgverlener. Medicijnen worden alleen vergoed als je een stoppen-met-rokenprogramma volgt. Onder deze geneesmiddelen vallen:

  • Nicotine vervangende middelen: pleisters, smelttabletten, zuigtabletten en kauwgom.
  • Medicijnen: Bupropion (Zyban), Nortriptyline (Notrilen) en Varenicline (Champix - dit medicijn is momenteel niet leverbaar) (voorgeschreven door voorschrijvend arts)

Om jouw medicijnen bij ApotheekZorg, Nationale Apotheek of Thuisapotheek te halen, heeft de apotheek een aanvraagformulier nodig. Dit aanvraagformulier vult jouw zorgverlener voor je in. Jouw zorgverlener geeft dit aan je mee of stuurt het rechtstreeks naar de apotheek.

2023

Vergoeding stoppen met roken in 2023

Bekijk de vergoeding vanuit de basisverzekering en aanvullende verzekering. 

Wat vergoedt je basisverzekering?

De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

Vergoeding stoppen met roken Zorg Vrij (combinatiepolis) Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract 100% 100%
Zorgverlener zonder contract 100% 70%

Wat vergoedt je aanvullende verzekering?

Klik hieronder je basisverzekering aan. Bekijk daarna hoeveel je vergoed krijgt vanuit je aanvullende verzekering:

Zorg Vrij (combinatiepolis)
Aanvullende verzekering Vergoeding
Alle Aanvullende verzekeringen Geen vergoeding
Zorg Voordelig (naturapolis)
Aanvullende verzekering Vergoeding
Alle Aanvullende verzekeringen Geen vergoeding

Eigen bijdrage

Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen.

Eigen risico

Alle declaraties van behandeling, geneesmiddelen en nicotinevervangende middelen gekoppeld aan een door ons gecontracteerd. Stoppen Met Roken (SMR)-begeleidingstraject worden niet langer van het eigen risico afgehaald.

De apotheekkosten, zoals de kosten van het begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel of kosten van terhandstelling verrekenen wij wel met het eigen risico. Deze kosten mogen wettelijk niet vrijgesteld worden van het eigen risico.

Waar kun je terecht?

Je kiest zelf jouw zorgverlener. Vind een zorgverlener bij je in de buurt. Je kunt jouw selectie verfijnen op: huisarts, ziekenhuis, verloskundige of GZ-psycholoog. Ook kun je terecht bij andere organisaties waar wij afspraken mee hebben gemaakt. De zorgverlener moet werken volgens de zorgmodule ‘Stoppen met Roken’.

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en over de tarieven. Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je altijd 100% vergoed. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Bijvoorbeeld voor een huisarts, ziekenhuis, verloskundige of GZ-psycholoog waarmee Nationale-Nederlanden geen afspraken heeft gemaakt. Dan heeft dit geen gevolgen voor wat je vergoed krijgt. De hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Bekijk hieronder het verschil:

Zorg Vrij (combinatiepolis)

Wij vergoeden de zorg 100%. Het maakt niet uit of deze zorg wordt geleverd door een gecontracteerde of door een niet-gecontracteerde zorgverlener. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.

Zorg Voordelig (naturapolis)

Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan vergoedt Nationale-Nederlanden de geleverde zorg voor 100%. Kies je voor een zorgverlener waarmee Nationale-Nederlanden geen afspraken heeft gemaakt (een niet-gecontracteerde zorgverlener)? Dan vergoedt Nationale-Nederlanden 70% van de rekening, maar niet meer dan het maximumtarief.

Medicijnen

Voor de medicijnen heeft Nationale-Nederlanden afspraken gemaakt met ApotheekZorg en met Thuisapotheek. Volg je een stoppen-met-rokenprogramma bij Het Rode Kruis Ziekenhuis of een van de gekwalificeerde stoppen-met-roken begeleidingsapotheken? Dan krijg je van hen je medicijnen of nicotinevervangende middelen.

Kies je voor een zorgverlener waarmee Nationale-Nederlanden geen afspraken heeft gemaakt (een niet-gecontracteerde zorgverlener), dan heeft dit geen gevolgen voor wat je vergoed krijgt. Wij vergoeden de rekening volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.

Wat moet je weten?

Je hebt geen verwijzing van de huisarts nodig om te starten met het stoppen-met-rokenprogramma. De medicijnen moeten wel voorgeschreven worden door jouw zorgverlener. Medicijnen worden alleen vergoed als je een stoppen-met-rokenprogramma volgt. Onder deze geneesmiddelen vallen:

  • Nicotine vervangende middelen: pleisters, smelttabletten, zuigtabletten en kauwgom
  • Medicijnen: Bupropion (Zyban) en Varenicline (Champix) (voorgeschreven door voorschrijvend arts)

Om jouw medicijnen bij ApotheekZorg, Nationale Apotheek of Thuisapotheek te halen, heeft de apotheek een aanvraagformulier nodig. Dit aanvraagformulier vult jouw zorgverlener voor je in. Jouw zorgverlener geeft dit aan je mee of stuurt het rechtstreeks naar de apotheek.

lay328a990ba4694a9d99823006380601e6

Terug naar het overzicht van vergoedingen

Service en Contact

We kunnen je op verschillende manieren helpen.

Regel het eenvoudig zelf of neem contact met ons op.

Naar Service en Contact