Beademingsapparaat
Een beademingsapparaat is een medisch apparaat dat een patiënt die niet of slecht zelfstandig kan ademen, kunstmatig van zuurstof of een mengsel van lucht en zuurstof voorziet en de door het lichaam geproduceerde koolstofdioxide afvoert.
Vergoeding beademingsapparaat in 2023
Je krijgt de apparatuur en de zorg die daarmee te maken heeft vergoed. Gebruik je thuis mechanische beademingsapparatuur? Dan vallen geneesmiddelen die met de beademing te maken hebben onder de vergoeding. Dit geldt ook voor de elektriciteitskosten. Je krijgt ook de verpleging in verband met de beademing bij je thuis vergoed. Dit geldt niet als je een indicatie hebt voor de Wet langdurige zorg (een ZZP-indicatie).
Wat vergoedt je basisverzekering?
De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:
| Vergoeding beademingsapparaat | Zorg Vrij (combinatiepolis) | Zorg Voordelig (naturapolis) |
|---|---|---|
| Zorgverlener met contract | 100%* | 100%* |
| Zorgverlener zonder contract | 100%* | 70%* |
* Gebruik je thuis mechanische beademingsapparatuur? Vanaf 2022 krijg je een vergoeding voor de elektriciteitskosten.
Wat vergoedt je aanvullende verzekering?
Klik hieronder je basisverzekering aan. Bekijk daarna hoeveel je vergoed krijgt vanuit je aanvullende verzekering:
| Aanvullende verzekering | Vergoeding |
|---|---|
| Alle aanvullende verzekeringen | Geen vergoeding |
| Aanvullende verzekering | Vergoeding |
|---|---|
| Alle aanvullende verzekeringen | Geen vergoeding |
Eigen bijdrage
Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen.
Eigen risico
De vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2023 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar. De kosten van je zorg of van jouw hulpmiddel betaal je eerst zelf via het verplicht eigen risico. Heb je in een jaar het totale eigen risico betaald? Dan hoef je het in hetzelfde jaar niet nog een keer te betalen. Je basisverzekering vergoedt dan de zorg of het hulpmiddel.
Heb je gekozen voor een vrijwillig eigen risico? Voor het vrijwillig eigen risico gelden dezelfde regels als voor het verplichte eigen risico. Je betaalt dan per maand minder premie. Let op: het is mogelijk dat je bij een grote ingreep veel kosten maakt.
Hoe weet je hoeveel er nog over is van jouw eigen risico? In Mijn NN Zorgverzekering regel je online al jouw verzekeringszaken. Daar zie je ook de stand van jouw eigen risico.
Waar kun je terecht?
Je kunt terecht bij een beademingscentrum.
Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en over de tarieven. Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je altijd 100% vergoed. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Bekijk hieronder het verschil:
Wij vergoeden de zorg 100%. Het maakt niet uit of deze zorg wordt geleverd door een gecontracteerde of door een niet-gecontracteerde zorgverlener. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.
Wat je verder moet weten
- De beademing kan zowel bij je thuis als in een beademingscentrum plaatsvinden.
- Een medisch specialist heeft vastgesteld dat de zorg medisch noodzakelijk is.
Wat krijg je vergoed in 2022?
Je krijgt de apparatuur en de zorg die daarmee te maken heeft vergoed. Gebruik je thuis mechanische beademingsapparatuur? Dan vallen geneesmiddelen die met de beademing te maken hebben onder de vergoeding. Dit geldt ook voor de elektriciteitskosten. Je krijgt ook de verpleging in verband met de beademing bij je thuis vergoed. Dit geldt niet als je een indicatie hebt voor de Wet langdurige zorg (een ZZP-indicatie).
| Verzekering | Vergoeding |
|---|---|
| Basisverzekering | 100% Wij vergoeden de rekening van zorgverleners volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor. Gebruik je thuis mechanische beademingsapparatuur? Vanaf 2022 krijg je een vergoeding voor de elektriciteitskosten. |
| Alle aanvullende verzekeringen | Geen vergoeding |
Eigen bijdrage
Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen.
Eigen risico
De vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2022 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar. De kosten van je zorg of van jouw hulpmiddel betaal je eerst zelf via het verplicht eigen risico. Heb je in een jaar het totale eigen risico betaald? Dan hoef je het in hetzelfde jaar niet nog een keer te betalen. Je basisverzekering vergoedt dan de zorg of het hulpmiddel.
Heb je gekozen voor een vrijwillig eigen risico? Voor het vrijwillig eigen risico gelden dezelfde regels als voor het verplichte eigen risico. Je betaalt dan per maand minder premie. Let op: het is mogelijk dat je bij een grote ingreep veel kosten maakt.
Hoe weet je hoeveel er nog over is van jouw eigen risico? In Mijn NN Zorgverzekering regel je online al jouw verzekeringszaken. Daar zie je ook de stand van jouw eigen risico.
Waar kun je terecht?
Je kunt terecht bij een beademingscentrum.
Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en over de tarieven. Kies je voor zo’n gecontracteerde partij, dan vergoedt Nationale-Nederlanden de geleverde zorg voor 100%. Kies je voor een zorgverlener waarmee Nationale-Nederlanden geen afspraken heeft gemaakt (een niet-gecontracteerde zorgverlener), dan heeft dit geen gevolgen voor wat je vergoed krijgt. Wij vergoeden de rekening volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.
Wat je verder moet weten
- De beademing kan zowel bij je thuis als in een beademingscentrum plaatsvinden.
- Een medisch specialist heeft vastgesteld dat de zorg medisch noodzakelijk is.
Wat krijg je vergoed in 2021?
De apparatuur en de zorg die daarmee te maken heeft krijg je vergoed. Als de behandeling bij je thuis plaatsvindt vallen ook geneesmiddelen die met de beademing te maken hebben onder de vergoeding. Je krijgt ook de verpleging in verband met de beademing bij je thuis vanuit de basisverzekering vergoed. Dit geldt niet als je een indicatie heeft voor de Wet langdurige zorg (een ZZP-indicatie).
| Verzekering | Vergoeding |
|---|---|
| Basisverzekering | 100% Wij vergoeden de rekening van zorgverleners volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor. |
| Alle aanvullende verzekeringen | Geen vergoeding |
Eigen bijdrage
Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen.
Eigen risico
De vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2021 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar. De kosten van je zorg of van jouw hulpmiddel betaal je eerst zelf via het verplicht eigen risico. Heb je in een jaar het totale eigen risico betaald? Dan hoef je het in hetzelfde jaar niet nog een keer te betalen. Je basisverzekering vergoedt dan de zorg of het hulpmiddel.
Heb je gekozen voor een vrijwillig eigen risico? Voor het vrijwillig eigen risico gelden dezelfde regels als voor het verplichte eigen risico. Je betaalt dan per maand minder premie. Let op: het is mogelijk dat je bij een grote ingreep veel kosten maakt.
Hoe weet je hoeveel er nog over is van jouw eigen risico? In Mijn NN Zorgverzekering regel je online al jouw verzekeringszaken. Daar zie je ook de stand van jouw eigen risico.
Waar kun je terecht?
Je kunt terecht bij een beademingscentrum.
Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en over de tarieven. Kies je voor zo’n gecontracteerde partij, dan vergoedt Nationale-Nederlanden de geleverde zorg voor 100%. Kies je voor een zorgverlener waarmee Nationale-Nederlanden geen afspraken heeft gemaakt (een niet-gecontracteerde zorgverlener), dan heeft dit geen gevolgen voor wat je vergoed krijgt. Wij vergoeden de rekening volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.
Wat je verder moet weten
- De beademing kan zowel bij je thuis als in een beademingscentrum plaatsvinden.
- Een medisch specialist heeft vastgesteld dat de zorg medisch noodzakelijk is.
Terug naar het overzicht van vergoedingen
