Onder plastische chirurgie vallen operaties die worden uitgevoerd om het uiterlijk aan te passen. Dit kan uit functioneel en soms esthetisch oogpunt. Bijvoorbeeld vanwege een aangeboren afwijking of een opgelopen verminking. In de Zorgverzekeringswet zijn de regels voor vergoeding vastgelegd.
Voorbeelden van plastische chirurgie zijn: ooglidcorrectie, otoplastiek, flapoorcorrectie, buikwandcorrectie en oorstandcorrectie.
Bekijk de vergoeding vanuit de basisverzekering en aanvullende verzekering.
De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:
Vergoeding plastische chirurgie | Zorg Vrij (combinatiepolis) | Zorg Voordelig (naturapolis) |
---|---|---|
Zorgverlener met contract* | 100% | 100% |
Zorgverlener zonder contract* | 100% | 70% |
* De basisverzekering vergoedt plastische chirurgie alleen als er sprake is van een medische noodzaak. Dit is het geval bij:
- Plastische chirurgie door een aantoonbare lichamelijke klacht, die ernstig beperkt in het functioneren. Denk bijvoorbeeld aan een medisch noodzakelijke ooglidcorrectie.
- Verminkingen door ziekte, een ongeval of een geneeskundige handeling.
- Besnijdenis om medische redenen.
- Het operatief plaatsen van een borstprothese bij het ontbreken van borstvorming (borstreconstructie) bij vrouwen en man-vrouw transgenders.
- De volgende aangeboren misvormingen: spleten in lip, kaak of gehemelte, misvormingen van de botten in het gezicht, goedaardige woekeringen van bloedvaten, lymfevaten of bindweefsel, geboortevlekken en misvormingen van urinewegen of geslachtsorganen.
- Correctie van uiterlijke geslachtskenmerken bij transseksualiteit die is vastgesteld door een arts.
Let op: voor plastische chirurgie heb je een schriftelijke verwijzing nodig van jouw huisarts, medisch specialist of verpleeghuisarts.
De basisverzekering vergoedt plastische chirurgie niet als er sprake is van:
- Flapoorcorrectie.
- Buikwandcorrectie door liposuctie (het onderhuids wegzuigen van vetophopingen), behalve als er sprake is van een verminking of ernstige functiebeperking.
- Het operatief verwijderen van een borstprothese als dat medisch niet noodzakelijk is.
- Chirurgische behandeling tegen snurken.
- Sterilisatie of het ongedaan maken van een sterilisatie.
Bij een aantal aanvullende verzekeringen krijg je een vergoeding voor de kosten van plastische chirurgie die niet onder de basisverzekering vallen. Het gaat om de volgende ingrepen:
- Correctie van de oorstand (flaporen).
- Chirurgische behandeling tegen snurken.
Klik hieronder je basisverzekering aan. Bekijk daarna hoeveel je vergoed krijgt vanuit je aanvullende verzekering:
Aanvullende verzekering | Vergoeding |
---|---|
Start | Geen vergoeding |
Extra | Geen vergoeding |
Compleet | 100% |
Jij & Gemak | Geen vergoeding |
Jij & Jonge kinderen | Geen vergoeding |
Jij & Pubers | Geen vergoeding |
Jij & Vitaal | Geen vergoeding |
Comfort* | 100% |
Top* | 100% Naast deze vergoeding biedt de aanvullende verzekering Top een vergoeding voor cosmetische chirurgie tot een bedrag van € 1.500,- per duur van de verzekering. |
* Let op: Deze verzekering kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan geldt bovenstaande vergoeding.
Aanvullende verzekering | Vergoeding |
---|---|
Alle aanvullende verzekeringen | Geen vergoeding |
Voor plastische chirurgie betaal je geen eigen bijdrage.
Voor de basisverzekering geldt een eigen risico . Je hebt zelf het bedrag aan eigen risico gekozen: het minimum van € 385,- of een hoger bedrag. De basisverzekering vergoedt de kosten van medische zorg boven dit eigen risico.
In Mijn NN Zorgverzekering zie je hoeveel eigen risico je nog hebt. Ook zie je hoeveel eigen risico je mogelijk al hebt verbruikt.
Voor de kosten die de aanvullende verzekering vergoedt, betaal je geen eigen risico.
Je kunt voor plastische chirurgie terecht bij een ziekenhuis, zelfstandig behandelcentrum of huispraktijk van een medisch specialist. Je kiest zelf je zorgverlener. Vind een zorgverlener bij jou in de buurt. Je kunt jouw selectie verfijnen op: plastische chirurgie.
Je mag ook naar een zorgverlener die geen contract heeft met Nationale-Nederlanden, maar dan zijn er wel twee voorwaarden:
Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en over de tarieven. Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je altijd 100% vergoed. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.
Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Bekijk hieronder het verschil:
Je hebt een schriftelijke verwijzing nodig van jouw medisch specialist of verpleeghuisarts. Voor een ooglidcorrectie gelden andere regels:
Wil je toestemming aanvragen? Dan kan dat schriftelijk. Je stuurt hiervoor het volgende naar Nationale-Nederlanden:
Je kunt de stukken sturen naar:
Nationale-Nederlanden
Afdeling Medische beoordelingen
Postbus 4016
5004 JA Tilburg
Verzekering | Vergoeding |
---|---|
Basisverzekering | De basisverzekering vergoedt plastische chirurgie alleen als er sprake is van een medische noodzaak. Dit is het geval bij: - Plastische chirurgie door een aantoonbare lichamelijke klacht, die ernstig beperkt in het functioneren. Denk bijvoorbeeld aan een medisch noodzakelijke ooglidcorrectie. - Verminkingen door ziekte, een ongeval of een geneeskundige handeling. - Besnijdenis om medische redenen. - Het operatief plaatsen van een borstprothese bij het ontbreken van borstvorming (borstreconstructie) bij vrouwen en man-vrouw transgenders. - De volgende aangeboren misvormingen: spleten in lip, kaak of gehemelte, misvormingen van de botten in het gezicht, goedaardige woekeringen van bloedvaten, lymfevaten of bindweefsel, geboortevlekken en misvormingen van urinewegen of geslachtsorganen. - Correctie van uiterlijke geslachtskenmerken bij transseksualiteit die is vastgesteld door een arts. Let op: voor plastische chirurgie heb je een schriftelijke verwijzing nodig van jouw huisarts, medisch specialist of verpleeghuisarts. De basisverzekering vergoedt plastische chirurgie niet als er sprake is van: - Flapoorcorrectie. - Buikwandcorrectie door liposuctie (het onderhuids wegzuigen van vetophopingen), behalve als er sprake is van een verminking of ernstige functiebeperking. - Het operatief verwijderen van een borstprothese als dat medisch niet noodzakelijk is. - Chirurgische behandeling tegen snurken. - Sterilisatie of het ongedaan maken van een sterilisatie. |
Aanvullende verzekering: | Nationale-Nederlanden biedt in een aantal aanvullende verzekeringen een vergoeding voor de kosten van plastische chirurgie die niet onder de basisverzekering vallen. Het gaat dan om de volgende ingrepen: - Correctie van de oorstand (flaporen). - Chirurgische behandeling tegen snurken. |
Start | Geen vergoeding |
Extra | Geen vergoeding |
Compleet | 100% |
Jij & Gemak** | Geen vergoeding |
Jij & Jonge kinderen | Geen vergoeding |
Jij & Pubers | Geen vergoeding |
Jij & Vitaal | Geen vergoeding |
Comfort* | 100% |
Top* | 100% Naast deze vergoeding biedt de aanvullende verzekering Top een vergoeding voor cosmetische chirurgie tot een bedrag van € 1.500,- per duur van de verzekering. |
* Let op: Deze verzekering kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan geldt bovenstaande vergoeding.
** Let op: De aanvullende verzekering Jij & Gemak heette eerst Combi.
Voor plastische chirurgie betaal je geen eigen bijdrage.
Voor de basisverzekering geldt een eigen risico . Je hebt zelf het bedrag aan eigen risico gekozen: het minimum van € 385,- of een hoger bedrag. De basisverzekering vergoedt de kosten van medische zorg boven dit eigen risico.
In Mijn NN Zorgverzekering zie je hoeveel eigen risico je nog hebt. Ook zie je hoeveel eigen risico je mogelijk al hebt verbruikt.
Voor de kosten die de aanvullende verzekering vergoedt, betaal je geen eigen risico.
Je kunt voor plastische chirurgie terecht bij een ziekenhuis, zelfstandig behandelcentrum of huispraktijk van een medisch specialist. Vind hier een zorgverlener bij jou in de buurt.
Je mag ook naar een zorgverlener die geen contract heeft met Nationale-Nederlanden, maar dan zijn er wel twee voorwaarden:
Wij vergoeden de rekening van zorgverleners volledig. Een enkele keer krijgen we een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat we deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.
Je hebt een schriftelijke verwijzing nodig van jouw medisch specialist of verpleeghuisarts. Voor een ooglidcorrectie gelden andere regels:
Wil je toestemming aanvragen? Dan kan dat schriftelijk. Je stuurt hiervoor het volgende naar Nationale-Nederlanden:
Je kunt de stukken sturen naar:
Nationale-Nederlanden
Afdeling Medische beoordelingen
Postbus 4016
5004 JA Tilburg
Verzekering | Vergoeding |
---|---|
Basisverzekering | De basisverzekering vergoedt plastische chirurgie alleen als er sprake is van een medische noodzaak. Dit is het geval bij: - Plastische chirurgie door een aantoonbare lichamelijke klacht, die ernstig beperkt in het functioneren. Denk bijvoorbeeld aan een medisch noodzakelijke ooglidcorrectie. - Verminkingen door ziekte, een ongeval of een geneeskundige handeling. - Besnijdenis om medische redenen. - Het operatief plaatsen van een borstprothese bij het ontbreken van borstvorming (borstreconstructie) bij vrouwen en man-vrouw transgenders. - De volgende aangeboren misvormingen: spleten in lip, kaak of gehemelte, misvormingen van de botten in het gezicht, goedaardige woekeringen van bloedvaten, lymfevaten of bindweefsel, geboortevlekken en misvormingen van urinewegen of geslachtsorganen. - Correctie van uiterlijke geslachtskenmerken bij transseksualiteit die is vastgesteld door een arts. Let op: voor plastische chirurgie heb je een schriftelijke verwijzing nodig van jouw huisarts, medisch specialist of verpleeghuisarts. De basisverzekering vergoedt plastische chirurgie niet als er sprake is van: - Flapoorcorrectie. - Buikwandcorrectie door liposuctie (het onderhuids wegzuigen van vetophopingen), behalve als er sprake is van een verminking of ernstige functiebeperking. - Het operatief verwijderen van een borstprothese als dat medisch niet noodzakelijk is. - Chirurgische behandeling tegen snurken. - Sterilisatie of het ongedaan maken van een sterilisatie. |
Aanvullende verzekering: | Nationale-Nederlanden biedt in een aantal aanvullende verzekeringen een vergoeding voor de kosten van plastische chirurgie die niet onder de basisverzekering vallen. Het gaat dan om de volgende ingrepen: - Correctie van de oorstand (flaporen). - Chirurgische behandeling tegen snurken. |
Start | Geen vergoeding |
Extra | Geen vergoeding |
Compleet | 100% |
Comfort | 100% |
Top | 100% Naast deze vergoeding biedt de aanvullende verzekering Top een vergoeding voor cosmetische chirurgie tot een bedrag van € 1.500,- per duur van de verzekering. * |
Combi | Geen vergoeding |
* Let op: Deze verzekering kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan geldt bovenstaande vergoeding.
Voor plastische chirurgie betaal je geen eigen bijdrage.
Voor de basisverzekering geldt een eigen risico . Je hebt zelf het bedrag aan eigen risico gekozen: het minimum van € 385,- of een hoger bedrag. De basisverzekering vergoedt de kosten van medische zorg boven dit eigen risico.
In Mijn NN Zorgverzekering zie je hoeveel eigen risico je nog hebt. Ook zie je hoeveel eigen risico je eventueel al heeft verbruikt.
Voor de kosten die de aanvullende verzekering vergoedt, betaal je geen eigen risico.
Je kunt voor plastische chirurgie terecht bij een ziekenhuis, zelfstandig behandelcentrum of huispraktijk van een medisch specialist. Vind hier een zorgverlener bij jou in de buurt.
Je mag ook naar een zorgverlener die geen contract heeft met Nationale-Nederlanden, maar dan zijn er wel twee voorwaarden:
Wij vergoeden de rekening van zorgverleners volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.
Je hebt een schriftelijke verwijzing nodig van jouw medisch specialist of verpleeghuisarts. Voor een ooglidcorrectie gelden afwijkende regels:
Wil je toestemming aanvragen? Dan kan dat schriftelijk. Je stuurt hiervoor het volgende naar Nationale-Nederlanden:
Je kunt de stukken sturen naar:
Nationale-Nederlanden
Afdeling Medische beoordelingen
Postbus 4016
5004 JA Tilburg
Terug naar het overzicht van vergoedingen