Corona herstelzorg

Vergoeding corona herstelzorg in 2024

Als je behandeling vóór 1 juli 2024 is gestart, krijg je uit de basisverzekeringen vergoed:

• Fysio- of oefentherapie: maximaal 50 behandelingen.
• Ergotherapie: maximaal 10 uur.
• Advies van een diëtist (diëtetiek): maximaal 7 uur.
• Logopedie: de zorg die nodig is.

Je krijgt deze zorg maximaal 6 maanden vergoed. Ga je vanwege ernstige coronaklachten na 1 juli 2024 naar een diëtist, logopedist of ergotherapeut? Dan gelden de normale vergoedingen voor deze zorgsoorten.

Lees onder 'Wat moet je verder weten?' aan welke voorwaarden je moet voldoen voor een vergoeding vanuit de basisverzekering.

Wat vergoedt je basisverzekering?

Vanuit het kabinet is de tijdelijke vergoeding mogelijk tot 1 juli 2024.

Wat vergoedt de aanvullende verzekering?

Er is geen vergoeding vanuit de aanvullende verzekeringen.

Heb ik een eigen bijdrage?

Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen. Lees meer over de eigen bijdrage.

Heb ik een eigen risico?

De vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2024 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar. In Mijn NN Zorgverzekering zie je de stand van jouw eigen risico. Lees meer over het verplichte en vrijwillige eigen risico.

Waar kun je terecht?

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en de tarieven. Vind een gecontracteerde zorgverlener of leverancier bij jou in de buurt.

Wil je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dat kan. Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Check het stappenplan: welke zorgkosten krijg ik vergoed?

Wat moet je verder weten?

Vanuit het kabinet is de tijdelijke vergoeding mogelijk tot 1 juli 2024. Je krijgt deze zorg alleen vergoed als je:

• Tijdens je herstel van COVID-19 last hebt van ernstige klachten of beperkingen.
• Een verwijzing hebt van je medisch specialist. Heb je niet in het ziekenhuis gelegen? Dan heb je een verwijzing van je huisarts nodig.
• Een verwijzing hebt die uiterlijk zes maanden na de acute ziektefase van ernstige COVID-19 is afgegeven.
• Deelneemt aan het onderzoek naar het effect van de herstelzorg. Jouw gegevens zijn anoniem en worden alleen voor dit onderzoek gebruikt. Lees meer over het onderzoek op zorginstituutnederland.nl.
• Binnen 1 maand na de verwijzing start met de behandeling.

Vergoeding corona herstelzorg in 2023

• Fysio- of oefentherapie: maximaal 50 behandelingen
• Ergotherapie: maximaal 10 uur
• Advies van een diëtist (diëtetiek): maximaal 7 uur
• Logopedie: de zorg die nodig is

Je krijgt deze zorg maximaal 6 maanden vergoed. Een medisch specialist kan de vergoeding één keer verlengen met 6 maanden als dat nodig is. Deze vergoeding geldt vanaf 18 juli 2020 tot 1 januari 2025. Blijkt uit onderzoek dat de herstelzorg effect heeft? Dan kan de minister besluiten om de herstelzorg voor langere periode te vergoeden uit de basisverzekering.

Wat vergoedt je basisverzekering?

De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

Eigen bijdrage

Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen.

Wanneer krijg je een vergoeding?

Je krijgt deze zorg alleen vergoed als je:

• tijdens je herstel van COVID-19 last hebt van ernstige klachten of beperkingen.
• een verwijzing hebt van je medisch specialist. Heb je niet in het ziekenhuis gelegen? Dan heb je een verwijzing van je huisarts nodig.
• deelneemt aan het onderzoek naar het effect van de herstelzorg. Jouw gegevens zijn anoniem en worden alleen voor dit onderzoek gebruikt. Lees meer over het onderzoek op zorginstituutnederland.nl.
• binnen 1 maand na de verwijzing start met de behandeling.

Eigen risico

De vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2023 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar. De kosten van je zorg betaal je eerst zelf via het verplicht eigen risico. Heb je in een jaar het totale eigen risico betaald? Dan hoef je het in hetzelfde jaar niet nog een keer te betalen. Je basisverzekering vergoedt dan de zorg.

Heb je gekozen voor een vrijwillig eigen risico? Voor het vrijwillig eigen risico gelden dezelfde regels als voor het verplichte eigen risico. Je betaalt dan per maand minder premie. Let op: het is mogelijk dat je bij een grote ingreep veel kosten maakt.

Hoe weet je hoeveel er nog over is van jouw eigen risico? In Mijn NN Zorgverzekering regel je online al je verzekeringszaken. Daar zie je ook de stand van jouw eigen risico.

Waar kun je terecht?

Je kiest zelf jouw zorgverlener. Vind een zorgverlener bij jou in de buurt.

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en over de tarieven. Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je altijd 100% vergoed. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Bekijk hieronder het verschil: