Ga direct naar inhoud

Combinatiepolis: hoe zit dat met keuzevrijheid?

Steeds meer zorgverzekeraars bieden een combinatiepolis aan. Ook Nationale-Nederlanden. Het voordeel van een combinatiepolis is dat je zelf je zorgverlener kiest. Ook krijg je meestal 100% van je zorgkosten vergoed. Bekijk hoe onze combinatiepolis eruitziet.

Per verzekeraar kan de combinatiepolis anders zijn. De verschillen zijn soms groot. Hoe zit dit precies? En hoe ziet de Zorgverzekering van Nationale-Nederlanden eruit? We leggen het je uit in deze blog.

Zo werkt de combinatiepolis

De combinatiepolis is een combinatie van een restitutiepolis en een naturapolis:

  • Bij een deel van de zorg in de basisverzekering heb je vrije keuze van de zorgverlener en krijg je volledige vergoeding. Ook als de zorg niet-gecontracteerd is (restitutie).
  • Voor het andere deel van de zorg kan je naar een gecontracteerde zorgverlener gaan om een volledige vergoeding te krijgen. Je kunt ook kiezen voor een niet-gecontracteerde zorgverlener, maar dan worden de kosten niet volledig vergoed (natura).

Restitutiepolis Combinatiepolis Naturapolis
Vrije keuze zorgverlener Ja Ja Ja
Vergoeding bij gecontracteerde zorgverleners 100% 100% 100%
Vergoeding bij niet-gecontracteerde zorgverleners 100% 100%
(op een deel van de zorgsoorten)

50-80%
(op een deel van de zorgsoorten)
65-85%

Zorgverzekering Nationale-Nederlanden:
bijna 100% keuzevrijheid, 3 uitzonderingen

Bijna alle zorg: 100% vergoed
De keuzevrijheid zit hem in de mate waarin je zelf je zorgverlener kiest én je zorgkosten volledig vergoed krijgt. Bij de Zorgverzekering van Nationale-Nederlanden heb je in bijna alle gevallen deze vorm van keuzevrijheid. Zoals bij ziekenhuizen en huisartsen. Ook als we geen contract hebben met de zorgverlener van jouw keuze krijg je een volledige vergoeding.

Niet-gecontracteerde GGZ, wijkverpleging en fysio- en oefentherapie: 75% vergoed
Voor drie zorgsoorten hebben we een uitzondering gemaakt: GGZ, wijkverpleging en fysio- en oefentherapie. Ga je naar een zorgverlener waar we een contract mee hebben? Dan krijg je nog steeds een volledige vergoeding. Bij niet-gecontracteerde zorgverleners vergoeden we 75% van de rekening, maar nooit meer dan het maximumtarief. Bekijk een volledig overzicht van onze vergoedingen.

Combinatiepolis Nationale-Nederlanden
Vrije keuze zorgverlener Ja
Vergoeding bij gecontracteerde zorgverleners 100%
Vergoeding bij niet-gecontracteerde zorgverleners 100% (geldt voor bijna alle zorgsoorten)

75% (geldt alleen voor GGZ, wijkverpleging, fysio- en oefentherapie)

Verschillen tussen combinatiepolissen

Per verzekeraar kan de combinatiepolis anders zijn. Bij de ene combinatiepolis heb je veel meer keuzevrijheid dan bij de andere. Bekijk hieronder de twee belangrijkste verschillen.


Vergoedingen met een combinatiepolis

Hieronder staan de combinatiepolissen van Nationale-Nederlanden en van verzekeraars die op ons lijken. We hebben gekeken naar landelijk werkende grotere verzekeraars. In dit overzicht vind je de meest voorkomende vergoedingen. Hierachter staat het percentage van de rekening dat maximaal vergoed wordt bij niet-gecontracteerde zorgverleners. Staat er bijvoorbeeld 75%? Dan wordt er voor deze zorgsoort maximaal 75% van de rekening vergoed, maar nooit meer dan het maximumtarief.

Zorgsoort NN Anderzorg
Basis
Ditzo
Vrij Keuze
Hema ONVZ VinkVink
Geneesmiddelen 100% 100% 100% 75% 100% 65%
Huisarts 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Poliklinische hulp 100% 75% 100% 75% 100% 75%
Ziekenhuisopname 100% 75% 100% 75% 100% 75%
Zelfstandig Behandelcentrum (ZBC) 100% 75% 80% 75% 100% 75%
Medisch-specialistische zorg 100% 60%-75% 100% 70%-80% 100% 50-75%
Hulpmiddelen 100% 65% 100% 75% 100% 75%
Reglement hulpmiddelen 100% 65% 100% 75% 100% 70%
Fysio- en oefentherapie 75% 60% 100% 70% 100% 50%
Ergotherapie 100% 60% 100% 70% 100% 50%
Diëtetiek 100% 60% 100% 70% 100% 50%
Logopedie 100% 60% 100% 70% 100% 50%
Psychische hulpverlening / GGZ 75% 75% 85% 80% 75% 75%
Wijkverpleging 75% 60% 65% 75% 75% 75%
Thuisbevalling 100% 60% 100% 90% 100% 50%
Bruto premie bij
€385,- eigen risico
€132,15* €119,25 €133,50 €119,50 €134,50 €111,00

* Dit is de premie inclusief online korting.

Bronnen:
- Database Zorgweb dec. 2021, geraadpleegd op 7 december 2021
- Websites genoemde zorgverzekeraars (Anderzorg, Ditzo, Hema, ONVZ, VinkVink)


Is een combinatiepolis voor mij de juiste keuze?

Bij een combinatiepolis is het goed om rekening te houden met de verschillen die hierboven staan. Je kunt hiervoor deze stappen gebruiken:

Is er geen contract met de zorgverlener? Let dan ook op de hoogte van de vergoeding. In de polisvoorwaarden vind je voor welke zorg je volledige keuzevrijheid hebt en voor welke niet. Zo kom je niet voor onverwacht hoge kosten te staan.

Bekijk NN Zorgverzekering

Ook al blaak je van gezondheid, een goede zorgverzekering blijft noodzakelijk. Met de Zorgverzekering van Nationale-Nederlanden heb je een scherpe premie. Ook krijg je veel extra services en klantvoordelen.

Bekijk onze zorgverzekering

Kies zelf je zorgverlener

Met onze zorgverzekering kies je zelf je (huis)arts, specialist, ziekenhuis of zelfstandige kliniek. Wij vergoeden in de meeste gevallen 100% van de rekening. Er zijn een aantal uitzonderingen, die vind je in de vergoedingenwijzer.

Bekijk alle vergoedingen

Krijg korting op je premie

Bereken eenvoudig met onze tool de premie van je zorgverzekering. Tip: sluit je zorgverzekering rechtstreeks bij ons af. Je krijgt dan 3% korting op je basisverzekering en 9% korting op je aanvullende verzekering.

Bereken je premie