Ga direct naar: inhoud

Ergotherapie

Een ergotherapeut helpt mensen met een lichamelijke, verstandelijke of psychische aandoening.

Wat krijgt u vergoed in 2019?

Verzekering Vergoeding
Basisverzekering - 10 uur per jaar:
- 100% wij vergoeden de rekening van zorgverleners volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.
Aanvullende verzekering:
Start 2 uur; tot 18 jaar in aanvulling op de basisverzekering
Extra 2 uur; tot 18 jaar in aanvulling op de basisverzekering
Compleet 2 uur; tot 18 jaar in aanvulling op de basisverzekering
Comfort 2 uur; tot 18 jaar in aanvulling op de basisverzekering
Top 2 uur; tot 18 jaar in aanvulling op de basisverzekering
Zilver Geen vergoeding

Advies, begeleiding en instructie voor mantelzorgers

  • Verzekering
    Vergoeding
  • Basisverzekering
    Geen vergoeding
  • Aanvullende verzekering:
  • Start
    2 uur
  • Extra
    2 uur
  • Compleet
    2 uur
  • Comfort
    2 uur
  • Top
    2 uur
  • Zilver
    Geen vergoeding

Eigen bijdrage

U hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen.

Eigen risico

De vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2019 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar. De kosten van uw zorg of van uw hulpmiddel betaalt u eerst zelf via uw verplicht eigen risico. Heeft u in een jaar het totale eigen risico betaald? Dan hoeft u het in hetzelfde jaar niet nog een keer te betalen. Uw basisverzekering vergoedt dan de zorg of het hulpmiddel.

Voor extra ergotherapie voor kinderen tot 18 jaar en voor advies, begeleiding en instructies van mantelzorgers betaalt u geen eigen risico.

Heeft u gekozen voor een vrijwillig eigen risico? 
Voor het vrijwillig eigen risico gelden dezelfde regels als voor het verplichte eigen risico. U betaalt dan per maand minder premie. Let op: het is mogelijk dat u bij een grote ingreep veel kosten maakt.

Hoe weet u hoeveel er nog over is van uw eigen risico? 
In Mijn NN Zorgverzekering regelt u online al uw verzekeringszaken. Daar ziet u ook de stand van uw eigen risico.

Waar kunt u terecht?

U kiest zelf uw zorgverlener. Vind een zorgverlener bij u in de buurt. U kunt uw selectie verfijnen op: ergotherapeut.

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en over de tarieven. Kiest u voor zo’n gecontracteerde partij, dan vergoedt Nationale-Nederlanden de geleverde zorg voor 100%. Kiest u voor een zorgverlener waarmee Nationale-Nederlanden geen afspraken heeft gemaakt (een niet-gecontracteerde zorgverlener), dan heeft dit geen gevolgen voor wat u vergoed krijgt. Wij vergoeden de rekening volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.

Wat u verder moet weten

U heeft een verwijzing nodig van uw huisarts, arts verstandelijk gehandicapten, specialist ouderengeneeskunde, bedrijfsarts of medisch specialist. In de meeste gevallen stuurt de ergotherapeut de rekening rechtstreeks door naar Nationale-Nederlanden.

Terug naar het overzicht van vergoedingen


Kunnen wij u helpen?